Determinação da idade e do sexo na resistência aos antimicrobianos usados no tratamento das infecções do trato urinário de origem comunitária causada por Escherichia coli.

Authors

  • Enzo Mugayar Campanholo
  • Gustavo Felipe Oliveira Barros
  • João Pedro Soares Dantas
  • Marwan Elias Youssef Junior
  • Paula Pacheco Katopodis
  • Júlia Raquel Silva do Ó
  • Bárbara Custódio Rodrigues da Silva
  • Guilherme Pazinato Ritter
  • Camila de Assunção Martins
  • João Bosco Rocha Coimbra Neto
  • José Rodrigues do Carmo Filho

DOI:

https://doi.org/10.54022/shsv4n4-019

Keywords:

infecção do trato urinário, escherichia coli, antimicrobiano, prevalência, resistência

Abstract

Introdução: Infecções do trato urinário (ITUs) são uma das causas mais comuns de internação no Brasil. Essa situação é agravada pelo uso indiscriminado de antimicrobianos no combate da infecção. Objetivo: O objetivo deste estudo é analisar as características microbiológicas das ITUs ambulatoriais causadas por Escherichia coli segundo características demográficas. Método: Trata-se de um estudo transversal com dados secundários de uroculturas e antibiogramas positivos de pacientes ambulatoriais na região metropolitana de Goiânia, Goiás, Brasil, entre janeiro de 2011 e dezembro de 2019. Resultado: Foram identificados 22.034 laudos de urocultura positiva. Desses laudos identificados, 14791 (67,1%) eram infecções causadas por Escherichia coli. Maiores prevalências das infecções foram notadas na faixa etária de 19 a 59 anos e ≥ 60 anos no ano de 2017, e para aqueles com idade ≤ 1 em 2018. Além disso, houve um aumento significativo da prevalência e da resistência no sexo feminino e no masculino da Nitrofurantoína, Ciprofloxacino, Amoxicilina/Clavulanato, Cefuroxima e Cefalexina. Também, houve um aumento da prevalência e da resistência nos antibióticos Ampicilina e Amicacina. Todavia, para esses dois o aumento foi significativo apenas no sexo feminino. Por outro lado, houve uma queda significativa da prevalência e da resistência em ambos os sexos nos antibióticos Trimetoprima/Sulfametoxazol, Gentamicina e Trobamicina. Além disso, houve uma queda não significativa para a Amoxacilina. Por fim, também houve uma queda, porém significativa, apenas para o sexo feminino para a Cefoxitina e Cefaclor. Ademais, a maior prevalência da resistência bacteriana ocorreu no sexo masculino para todos os antimicrobianos testados. Destarte, a prevalência da resistência aos antibióticos, quando comparadas as faixas etárias, foi estatisticamente significante para os antibióticos Nitrofurantoína, Ciprofloxacino, Amoxacilina Clavulanato, Ampicilina, Cefoxitina, Cefuroxima, Gentamicina e Cefalexina. Conclusão: O estudo concluiu que as ITUs por Escherichia coli são mais prevalentes na faixa etária de 19 a 59 anos e que em indivíduos do sexo masculino ocorre uma maior prevalência da resistência bacteriana. Sendo assim, criar um sistema de monitorização atualizado da resistência bacteriana será um grande passo para a saúde pública, já que permite identificar a emergência de patógenos resistentes a antimicrobianos frequentemente utilizados no tratamento.

References

Costa DR, Da Cunha LT. Levantamento da suscetibilidade de Escherichia coli em infecções do trato urinário no laboratório São Geraldo em Varginha, Minas Gerais. Acta Biomédica Brasiliensia, 2020; 10 (1): 1 – 5. DOI: https://doi.org/10.18571/acbm.193

Silva AS, et al. Identificação e prevalência de bactérias causadoras de infecções urinárias em nível ambulatorial. Brazilian Journal of Health Research, 2017; 19 (3): 69 – 75. DOI: https://doi.org/10.21722/rbps.v19i3.19569

Barry MS, et al. Antimicrobial susceptibility profile of community-acquired urinary tract infection in adults: a seven months prospective cross-sectional study in Dakar Town, Senegal. African Journal of Urology, 2017; 23 (2): 166 – 171. DOI: https://doi.org/10.1016/j.afju.2016.11.005

Oliveira SM, Santos LLG. Urinary tract infection: epidemiological study in laboratorial records. Journal Health NPEPS, 2018; 3 (1): 198 – 210. DOI: https://doi.org/10.30681/252610102843

Silva LR, Domingos PB, Nascimento TC, Macedo LF, Silva RT. Infecção do trato urinário em pacientes idosos em atendimento domiciliar: prevalência, manifestações clínicas e tratamento. Revista Eletrônica Acervo Científico, 2020;10(1): 1 – 9. DOI: https://doi.org/10.25248/reac.e3288.2020

Silva RDA, Sousa TA, Vitorino KA. Urinary tract infection in gestation: diagnosis and treatment. Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente, 2019; 10 (1): 71 – 80.

Paulo P, et al. Risk factors for urinary tract infections?: integrative review. Electronic Journal Collection Health, 2021; 13 (1): 1 – 8.

Morais L, Kovalski V, Maciel M. Prevalência de infecção urinária em idoso de uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) de Ponta Grossa, Paraná. Anais UEPG, 2018; 53 (1): 1 – 6. DOI: https://doi.org/10.33025/irdemcp2.v6i9.1826

LO DS, et al. Clinical and laboratory features of urinary tract infections in young infants. Jornal brasileiro de nefrologia, 2018; 40 (1): 66 – 72. DOI: https://doi.org/10.1590/1678-4685-jbn-3602

Urmi UL, et al. Gram-positive uropathogens?: empirical treatment and emerging antimicrobial resistance. Biomedical Research and Clinical Practice, 2019; 4 (1): 1 – 4. DOI: https://doi.org/10.15761/BRCP.1000182

Machado PA, Wilhelm EA, Luchese C. Prevalência de infecções do trato urinário e perfil de susceptibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas. Disciplinarum Scientia, 2017; 18 (2): 271 – 287.

Scharff AZ, et al. Sex differences in IL-17 determine chronicity in male versus female urinary tract infection. bioRxiv, 2018; 4 (13): 1 – 19. DOI: https://doi.org/10.1172/jci.insight.122998

McGregor JC, et al. Sex- and age-specific trends in antibiotic resistance patterns of Escherichia coli urinary isolates from outpatients. BMC Family Practice, 2013; 14 (1): 2 – 5. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-25

Fihn SD. Clinical practice: acute uncomplicated urinary tract infection in women. New England Journal of Medicine, 2003; 349: 259 – 66. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMcp030027

Clisi - clinical laboratory and standards institute. Performance standards for antimicrobial, 2015; 2: 0 – 40.

Lee DS, Lee SJ, Choe HS. Community-acquired urinary tract infection by Escherichia coli in the era of antibiotic resistance. Biomed Res Int, 2018. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/7656752

Gravey F, Loggia G, Blanchardière A, Cattoir V. Bacterial epidemiology and antimicrobial resistance profiles of urinary specimens of the elderly. Med Mal Infect, 2017; 47(4): 271 – 278. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medmal.2017.03.002

Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol, 2015; 13 (5): 269 – 284. DOI: https://doi.org/10.1038/nrmicro3432

Zanichelli V, Huttner A, Harbarth S, Kronenberg A, Huttner B. Antimicrobial resistance trends in Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Proteus mirabilis urinary isolates from Switzerland: retrospective analysis of data from a national surveillance network over an 8-year period (2009-2016). Swiss Med Wkly, 2019. DOI: https://doi.org/10.4414/smw.2019.20110

Lagacé-Wiens PR, et al. Analysis of 3789 in – and outpatient Escherichia coli isolates from across Canada results of the CANWARD 2007-2009 study. Diagn Microbiol Infect Dis, 2011; 69 (3): 314 – 319. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2010.10.027

Leung AKC, Wong AHC, Leung AAM, Hon KL. Urinary Tract Infection in children. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov, 2019; 13 (1): 2 – 18. DOI: https://doi.org/10.2174/1872213X13666181228154940

Lobanovska M, Pilla G. Penicillin's discovery and antibiotic resistance: lessons for the Future. Yale J Biol Med, 2017; 90 (1): 135 – 145.

Gupta K, et al. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: a 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis, 2011; 52(5): 103 – 20 DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciq257

Singh P, Lal V, Malik S. Bacterial pathogens in urinary tract infection and their antibiotic susceptibility pattern. American Journal of Microbiological Research, 2021; 9 (3): 75 – 82.

Nicolle LE, et al. Clinical practice guideline for the management of asymptomatic bacteriuria: 2019 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis, 2019; 68 (10): 83 – 110. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciz021

Ku JH, et al. Multi-drug resistance of Escherichia coli from outpatient uncomplicated urinary tract infections in a large U.S. integrated health care organization. Open Forum Infectious Diseases, 2023. DOI: https://doi.org/10.1093/ofid/ofad287

Kot B. Antibiotic resistance among uropathogenic Escherichia coli. Pol J Microbiol, 2019; 68 (4): 403 – 415. DOI: https://doi.org/10.33073/pjm-2019-048

Mortazavi-Tabatabaei SAR, Ghaderkhani J, Nazari A, Sayehmiri K, Sayehmiri F, Pakzad I. Pattern of antibacterial resistance in urinary tract infections: a systematic review and meta-analysis. Int J Prev Med, 2019

Expósito B, et al. Resistencia antimicrobiana de la Escherichia coli en pacientes con infección del tracto urinario. Rev inf cient, 2019; 98 (6): 755 – 764.

Costa A, Junior A. Resistência bacteriana aos antibióticos e saúde Pública: uma breve revisão de literatura. Estação Científica UNIFAP. 2017.

Published

2023-11-20

How to Cite

Campanholo, E. M., Barros, G. F. O., Dantas, J. P. S., Youssef Junior, M. E., Katopodis, P. P., do Ó, J. R. S., da Silva, B. C. R., Ritter, G. P., Martins, C. de A., Coimbra Neto, J. B. R., & do Carmo Filho, J. R. (2023). Determinação da idade e do sexo na resistência aos antimicrobianos usados no tratamento das infecções do trato urinário de origem comunitária causada por Escherichia coli. STUDIES IN HEALTH SCIENCES, 4(4), 1371–1387. https://doi.org/10.54022/shsv4n4-019

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